|
UEG пресс-релиз: Женщины, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, подвергаются повышенному риску возникновения рефлюксной болезни после родов.
// 09.09.2015
Обзор:
• ГЭРБ является общим условием, в котором кислота из желудка поднимается вверх по пищеводу и вызывает неприятные ощущения, такие как изжога, регургитация и боли при глотании;
• Около половины всех беременных женщин страдают от ГЭРБ, и это, как правило, считается временной проблемой;
• В первом исследовании такого рода, ученые исследовали две группы женщин, у которых как минимум год назад родился первый ребенок, и обнаружили, что те, у кого было ЭКО были в три раза чаще диагностированы с ГЭРБ, чем те, которые зачали ребенка естественным путем.
• В момент сбора данных было установлено, что распространенность ГЭРБ в группе женщин, зачавших ребенка с помощью ЭКО является 13,5 % и только 4,5 % в группе женщин, которые, зачали ребенка естественно;
• Причины, почему женщины, которые делают ЭКО могут быть более склонными к развитию ГЭРБ не ясны, но исследование предлагает ряд возможностей, включая лекарства, принимаемые во время ЭКО и психологические причины, связанные с проблемами зачатия.
Женщины, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, подвергаются повышенному риску возникновения рефлюксной болезни после родов.
(Вена, 10 Августа 2015) В соответствии с результатами исследования, опубликованных в журнале UEG, женщины, которые рожают детей, зачатых с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), подвергаются повышенному риску возникновения долгосрочных симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Исследователи в Турции сравнили две группы женщин, родивших первого ребенка как минимум 1 год назад, и обнаружили, что те, у кого было ЭКО были в три раза чаще диагностированы с ГЭРБ, чем те, которые зачали ребенка естественным путем. Никаких различий в распространенности ГЭРБ не сообщается между женщин, которые зачали с помощью ЭКО и родили одного младенца и тех, которые родили близнецов.
ГЭРБ и беременность
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является общим условием, в котором кислота из желудка поднимается в пищевод и вызывает изжогу, регургитацию и боли при глотании. Наиболее распространенной причиной ГЭРБ является ослабление нижнего пищеводного сфинктера (НПС) (кольцевой мышцы в конце пищевода), что позволяет желудочной кислоте просачиваться в пищевод и повреждать оболочку. Беременность является известным фактором риска для развития ГЭРБ, которая затрагивает около половины всех беременных женщин.[1] ГЭРБ связанная с беременностью, как правило, считается временной проблемой, хотя исследования показывают, что наличие симптомов рефлюкса во время беременности предрасполагает женщин к дальнейшим нападениям.[1]
Исследование по ЭКО и ГЭРБ
В первом исследовании такого рода, глядя на относительный риск ГЭРБ у женщин, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, 156 первородящих матерей, у которых родились близнецы (п=54) или один младенец (п = 102), как минимум один год после ЭКО, были проведены беседы с помощью, утвержденной рефлюкс анкеты, с целью получить сведения об их беременностях и каких-либо симптомов ГЭРБ во время беременности.1 Диагноз ГЭРБ был установлен, если изжога, регургитация или оба проявлялись хоть я бы один раз в неделю. Данные из этой группы женщин были сравнены с соответствующего возраста женщинами контрольной группы, которые зачали ребенка естественным путем и с которыми во время другого исследования была проведена такая же ГЭРБ диагностирующая беседа используя утвержденную рефлюкс анкету.
В момент сбора данных было установлено, что распространенность ГЭРБ в группе женщин, зачавших ребенка с помощью ЭКО является 13,5 %, а в группе женщин, которые, зачали ребенка естественно только 4,5 % (р = 0,015). В ЭКО группе, распространенность ГЭРБ была немного выше у женщин, родивших близнецов (14,8%) по сравнению с теми, которые родили одного младенца (12,7%), но разница не была статистически значимой.
Причины, почему женщины, которые используют ЭКО могут быть более склонными к развитию ГЭРБ не ясны. Авторы исследования предлагают ряд возможностей, включая лекарства, принимаемые во время ЭКО (например, высокие дозы прогестерона и эстрогена), которые расслабляют НПС, психологические причины, связанные с проблемами зачатия (например, стресс, депрессия и тревожность), и вероятность того, что женщины, которые проводят ЭКО, могут провести длительные периоды времени лежа, опасаясь выкидыша.
"Это очень интересные находки и UEG будет приветствовать дальнейшие исследования в этой области, чтобы определить, могут ли эти результаты быть воспроизведены в долгосрочных, перспективных исследованиях, "сказал д-р Оливер Печ (Oliver Pech), руководитель Гастроэнтерологии и интервенционной эндоскопии в больнице Св. Иоанна от Бога (St. John of God Hospital) в Регенсбурге в Германии, и заместитель редактора журнала UEG. “Если это так, то нам действительно нужно исследовать, как мы можем предотвратить развитие ГЭРБ у всех беременных женщин, но особенно у тех, которые получают лечение методом ЭКО.”
Ссылки
1. Turan I, Kitapcioglu G, Goker ET, et al. In vitro fertilization-induced pregnancies predispose to gastroesophageal reflux disease. UEG Journal 2015. Для полного просмотра журнальной статьи UEG, пожалуйста нажмите сюда: http://ueg.sagepub.com/content/early/2015/07/08/2050640615597836.abstract
|
